肝病資料(飲食禁忌與病患須知)
食物禁忌如下 :
(1)禁吃 : 補品 . 如四物湯 . 中將湯 . 八珍 . 十全 . 當歸 . 黃耆等等 .
(2)少吃 : 薑母鴉 .羊肉爐 , 為什麼呢 ? 因為大部份都有放補品補藥 .
(3)紅肉與內臟類 , 以及海鮮, 也應少吃 .
(4)其實並不是所有肝病病人都不能服用補藥, 而是因為部份病患的體質本來適合放一些補藥 , 但若病患又自行服用補藥 ,
則會引發超量問題, 因此建議儘量減少補藥之服用 .
(6)若是已經有肝硬化之現象, 則高蛋白的食物也要少吃 , 以免增加肝臟負擔 .
中醫輔助治療 降低肝病毒量
文 / 天寶中醫診所院長 林襄穎
2007/06/23 記者 :【張翠芬報導】 同步刊載於中國時報 . 雅虎奇摩網
肝炎的病毒量高低，目前已經成為診斷病情預後的指標之一，不少病患的肝功能指數常上上下下起伏，中醫師建議，可採中醫輔助治療肝病，除了能降低肝功能指數，還能改善病患體質，延緩從肝炎邁向肝硬化的病程。
根據研究指出，肝炎患者若病毒量太高，由肝炎轉變成肝硬化、肝癌的風險將提高。 中醫師林襄穎指出，不論是 B 型肝炎或 C 型肝炎，病患的 GOT/GPT 常常看似正常，但其他相關指數，如胎兒蛋白、總膽紅素、白蛋白、球蛋白、以及病毒量可能都已經發生異常，只是病患不自知。
林襄穎表示，中醫治療肝病，除了能降低肝功能指數，在肝病的慢性病變期也能發揮療效。 一位 60 歲男性罹患慢性 C 型肝炎合併肝硬化，肝功能指數雖回復正常水平，但病毒量仍時高時低，由這位先生體形略胖，容易口渴，還有糖尿病史，在體質上屬於中醫的「溼熱體質」，使用一些清熱解毒、通便除溼的藥物，半年後病毒量與未服中藥前相較已減低一半。
林襄穎指出，肝病的治療是需要醫病雙方相互信任、相互配合，才能達到理想效果。經由中藥調理不但能使檢查數值趨近正常，還能改善病患肝病體質，提升體力，改善肝病疲勞，進而延緩肝硬化腳步，加強病患的生活品質。
林襄穎表示， 肝炎病人病毒量偏高 ，在各種體質都有可能發生，藥材方面除了常用的 黃連解毒湯 之外，還要搭配個別病患體質，例如 陰虛體質加入川楝子、沙參；睡眠障礙者可加入酸棗仁湯或天王補心丹；瘀血體質則加入青皮、丹參、鱉甲、桃仁 。至於 GOT/GPT 肝功能指數偏高，較常發生在溼熱體質的病患，可使用黃芩、黃連、黃柏、生梔子、綿茵陳、黃水茄等等藥材。
若是 總膽紅素偏高 ，多半發生在溼熱與陰虛體質的病患，可用 黃芩、黃柏、鬱金、柴胡、枳實、枳殼、大黃 等等藥材； 白蛋白偏低者以脾胃虛和氣虛患者較常見，可採用黃耆、白朮、茯苓、刺五加、黨參、太子參 等等藥材。
氣色有如包青天？小心肝病纏身！漫談肝病的中醫治療
文 / 天寶中醫診所院長 林襄穎醫師 (同步刊載於中國時報 . 雅虎奇摩網 )
葛先生初次門診，一坐下來便表情嚴肅．面帶愁容問我：“醫生，請問有人像我這樣的氣色嗎”？我回答當然有。葛先生追著問：“可是真的有像我臉色這麼黑的嗎？黑到這麼黑？您看，我連手腳皮膚都是黑色的呀，我自已看了都覺得可怕”。我告訴葛先生，這不叫黑色，正確的說，應該是青色。
原是葛先生是Ｂ型肝炎帶原者，已轉變為肝硬化合併肝癌，此次正是前來請求治療，因為起初他顏面青黑色，朋友們一開始還戲稱他像電視上的包青天，而他自個兒也不以為意。直到慢慢覺得倦怠．全身無力．甚至身體發抖．頭暈．噁心．腹脹．食慾變差，大半輩子從未做過身體檢查的他，才找上醫生，結果肝膽科醫師判定已經是肝硬化合併肝癌。目前葛先生還常常伴隨口苦口臭．便秘．睡眠不好等等問題。
中醫脈經記載：“肝病，其色青，手足拘急，協下苦滿，或時眩冒，其脈弦長─”由此可知肝病的氣色是青色而略帶暗黑，手腳筋脈容易發麻，腹部撐脹感，頭暈，脈象弦長，這都是肝病的典型症狀。除非是發生黃疸，否則肝病病人不一定會臉色發黃。換言之，臉色青黑的人，應該比臉色黃的人，更須注意自己的身體。以下簡單說明肝病的中醫觀點：
（１）慢性肝炎：可用清熱解毒的中藥，例如黃連解毒湯．金銀花．連翹．茵陳．苦參．板藍根等等都是適合藥材。
（２）肝硬化：可用活血化瘀藥，防止肝纖維化與肝硬化之惡化，例如血府逐瘀湯、桃仁．紅花．丹參．赤芍．川七．山查等等皆可用。
（３）肝 癌：須輔以抗癌藥物，例如半枝蓮．七葉一枝花．白花蛇舌草．虎杖．射干之類。
上述的葛先生便是氣滯血瘀的體質，中藥採用行氣治血化瘀藥物例如：血府逐瘀湯，再加入木香．元胡．川楝子．佛手．丹參．大黃．川芎．青皮．白花蛇舌草．半枝蓮等等藥材，經由中西醫合併治療３個月後，原本預計即將要作的栓塞治療，肝膽科醫師告知可再暫緩些，之後再追蹤是否要作。病人喜極之下，發現原本的倦怠．頭暈．噁心．口苦口臭．便秘都早已不見，睡眠也可達到連續５－６小時。更意外發覺原本有如包青天的臉色果然有改善，氣色已不再那麼青暗了。
然而更重要的是，葛先生是一個配合的病人，因此，遵從醫囑．按時服藥，生活作息也調適為朝九晚五，不再日夜顛倒。適度運動．少食刺激食物，正確的做到肝病的養生保健，才能擺脫肝病的夢魘。
文 / 天寶中醫診所院長 林襄穎醫師
最近一位門診男性病患，55歲。Ｂ型肝炎合併Ｃ型肝炎，之前已住院多次。現今肝硬化仍微有腹水、腹部青筋、黃疸、面部呈黯黑黃色、身體不由自主發抖、全身無力。自訴頭暈甚、噁心欲吐、腹脹、兩肋剌痛、牙齦出血、口中尿氨味（阿摩尼亞味道）、大便或瀉或秘，總覺解不淨、小便量少、全無食慾，幾乎徹夜不能眠。該患者因住院多次，反復輾轉於醫院中，態度已極為消極，甚至想放棄治療。經我們婉轉解釋相勸後，才願提起信心接受治療。我們建議患者仍須採用中醫西醫併進方式治療，而中藥則採取煎劑與粉劑交替輪用的方式。
在治療方面，認為此病患病情已發展至肝硬化腹水，大便不暢而小便極少，循環系統已遭破壞。故患者常覺口中有一股怪味（尿氨味），甚至牙齦無故出血，此皆是肝脾瘀血嚴重。加上頭暈目眩、發抖、少氣不能多言語、納差、徹夜不能眠，是肝虛，陰陽不能循常序而交替。因此處方以臌脹湯，加活血化瘀。解毒降濁。滋陰補陽等等中藥為主藥，前後加減多次治療之。
結果：以中西醫併進方式治療三個月後，病情好轉，腹水減去一半以上，腹脹與兩肋剌痛感減輕，黃疸已無，膚色呈淡黯色。身體已不發抖，能獨自行走不須別人攙扶，說話較有氣力，頭暈減少，牙齦不再出血，大便成條狀，小便量正常而色清徹，夜間睡眠能持續5小時。
以上一病例，簡單揭示中醫治療肝病的方法。其實，中醫在治療肝病的竅門固然眾多，但是並非神秘而不可接近的。相反的，中醫治療都是有法可循，環環相扣的。以下則簡單說明中醫在治療肝病的概要以及保健事宜：
(一)中醫藥治療肝病的要點：
１、慢性肝炎：可用清熱解毒的中藥，例如肝臟清利專方、蒲公英、金銀花、黃芩、黃連、山梔子、茵陳等等都是適合藥材。
２、肝硬化：可用活血化瘀藥，防止肝纖維化與肝硬化之惡化，如：疏青丸、桃仁、紅花、鬱金、枳殼、大腹皮、丹參等等皆可用。
３、肝癌：須輔以抗癌藥物，如臌脹湯、半枝蓮、板藍根、七葉一枝花等等之類。但絕對不是只吃這些青草藥肝病就會痊癒，它們只是配角，主方仍必須請醫師依患者體質調配，而且不可隨意吃補藥。
常常有病患濫用某些來路不明偏方，結果起初有效，後來根本無效。甚至自始至終都無效，吃了還頭暈心悸，腹瀉虛弱之類。這是因為大多數來路不明偏方都把肝病一律當成是燥熱的病，所以用很寒性的藥治療之緣故。
其實中醫治病是以〝辨證論治〞為主，所以同樣是肝病，甲病人與乙病人服的藥可能完全不同。所以，患者千萬不可自己隨便濫服藥物，有任何治病服藥的問題，應該先詢問您的醫師。因此，只要懂得善用藥物，由合格醫師調配，則青草藥也是很好的治病良方。
(二)肝病養生保健：
1、肝屬於五行之木，木色為青，樹木之本性必須條暢而舒展，故肝病患者可從事園藝休閒，種植樹木花草，並適度運動，對病情有良好幫助。
2、中醫的觀點，晚上十一點至凌晨一點，血行在膽，一點至三點，血行在肝。肝膽功能不佳者應儘量在十一點之前就寢，如此血行才能在半夜一點至三點運行到肝臟。
(三)叮嚀小語：
１、肝病無特效藥，因此不可迷信來路不明的偏方。
２、不失志，不放棄。
３、有病仍須找合格醫師治療。
癌症中醫調理 注重體質與病程
天寶中醫診所院長 林襄穎 (作者亦為中國醫藥大學中醫研究所碩士)
(本文於自由時報 . 雅虎奇摩網同步報導)
近來門診接獲一位初診病患楊先生，罹患肝癌末期，遠從台南前來求診，一問之下才知道這位病患多年來總是病急亂投醫，服用所謂秘方偏方，但身體卻不見好轉。
近來新聞媒體接連報導不少名人罹癌死亡的例子，包括經營之神王永慶先生長媳罹患胃癌；台灣首富郭台銘先生的弟弟罹患血癌；名導演楊德昌先生罹患結腸癌。癌症的可怕，即便是地位顯赫或財富滿盈，也難以脫離其魔掌。
以台灣而言，癌症蟬聯國人十大死因之首已有多年，最可怕的是癌細胞一點一滴折磨病患身體，以及病患精神負擔與家庭的破碎，因此生病的過程似乎比死亡還要可怕。
有許多病患會求助常規西醫以外的治療，除了改善身體症狀不適之外，也提高生命品質，更希望藉此延長生命，因此中醫便成了癌末病患追尋生機的一線機會！但類似文中舉例的病患王先生這樣的患者還真不少，總是病急亂投醫，若民眾沒有建立正確就醫觀念，則受害的終究是病患本身。
中醫輔助癌症治療，並不是依賴什麼秘方，比如文中舉例的病患王先生，因肝癌肝細胞受損，血液凝血功能變差，因而牙齦與鼻黏膜出血，病患還誤以為是肝火太大，服用秘方也總是一些清熱解毒藥材如白花蛇舌草、半枝蓮或蜈蚣之類，
不但出血毫無改善，還腹瀉不已，頭暈虛弱。其實癌末幾乎都是虛弱體質，實在禁不起清熱解毒藥物的一再使用，因此為病患改處方為參苓白朮散加仙鶴草、白茅根，出血量果然大為減少，頭暈腹瀉也都改善。這就是中醫治癌的精神所在，
能夠依病患體質與病情程度開立最有效的藥材。
不論是正在接受放療或化療，或是已完成西醫療程的病患，甚至是癌症末期病患，都可以斟酌使用中醫療法，以下表格簡單說明：
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階段 |
症候 |
治療方式 |
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放化療反應階段 |
凝血功能變差，常伴隨鼻血或牙齦出血。 |
可用仙鶴草、白茅根、側柏葉等藥材以涼血止血。 |
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腸胃虛弱，頭暈倦怠，嘔吐或腹瀉。 |
益氣健脾胃，可用參苓白朮散或香砂六君子湯，提高免疫功能，以便使放化療能持續有效進行，完成療程。 |
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已完成放化療階段 |
長期性的倦怠疲勞。 |
益氣補腎，再加入預防腫瘤復發或轉移的中藥。常用的有太子參、白朮、黃精、仙靈脾、五味子、丹參、川七、蚤休、薏仁等藥材。 |
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癌末階段 |
隨著轉移的器官，發生其相對應症狀。 |
益氣健脾腎，補精髓，提高免疫與體能，延長生存期，常用藥如人參、黃耆、茯苓、補骨脂、菟絲子、紅花、川芎、金銀花等等，再依相對應症狀加減藥材。 |